未成年 (16 歳以上 20 歳未満 ) の方は、ご契約および施術をおこなうにあたり保護者の方の同意が必要になります。
保護者の方と一緒にご来院いただくか、以下の PDF ファイルをダウンロードして「親権者同意書」を印刷していただき、必要事項をご記入捺印いただいたものをご来院の際に必ずお持ちください。
（ご持参いただけない場合は、ご契約をお断りさせていただいております。）
※ダウンロードいただいたファイルが開けない場合は、
大変お手数をお掛けいたしますがAdobe Readerをインストールしてから再度ご確認ください。
※パソコンをお持ちでない方やPDFがダウンロードできない場合は、下記「親権者同意書」枠内の必要事項をお手持ちの紙にご記入のうえ、ご提出ください。
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